Ваше мнение Все блоги

23.12.2016 12:40 Елаев Алексей
Что-то неуловимое в моей "юридической душе" препятствует признанию трагедии в Иркутске, где в результате употребления "жидкости для принятия ванн" погибло уже 62 человека, простым несчастным случаем или же нарушением правил производства товаров.  Конечно, можно долго и упорно говорить о том, что умысел сознательно производивших отравленную дрянь из метилового спирта, во флаконах, напоминающих всем известную "чекушку", с этикеткой, напоминающей водочную и с надписью "Спирт этиловый 83%", был направлен исключительно на производство ядовитой жидкости для принятия ванн, а потому не мог учитывать то, что эту штуку кто-то выпьет. Ну да, они же мелким шрифтом написали внизу этикетки "Опасно принимать внутрь", а также "истинное" предназначение жидкости - якобы для принятия ванн, со столь родным и знакомым всем названием "Боярышник". А потом продавать сие в продовольственных ларьках. Ну да, обычно же человек вечером зайдёт в ларёк, купит хлеба, да заодно и концентрата для принятия ванн, чистоплотные мы сильно, нам надо ванны постоянно принимать.  http://s10.stc.all.kpcdn.net/share/i/12/9926739/ Вот выше картинка. Формально всё "юридическое начётничество" соблюдено - буквы РСТ (если бы это был продовольственный товар - стояло бы ЕАС), ТУ, по которому произведено (у нас же все по номеру ТУ сразу же в интернете смотрят, что ж там такое намешано, естественно!), коричневая этикетка с разведёнными мостами, даже срок годности и надпись об опасности употребления внутрь (она везде есть, пусть и другого содержания  - и на сигаретах и на настоящем алкоголе, все же знают, что опасно употреблять внутрь). Ну сразу же видно - жидкость для принятия ванн! Вот так приходишь в ларёк и спрашиваешь - что у вас на 100 рублей есть - а вам говорят: "Зачем вам пить вечером - вы лучше ванну примите, дорогой мой человек!" Хотя - обычно в таком случае посетителям ларька говорят: "Вот, новое поступило, разводить один к  двум, пока никто не жаловался". А 100 рублей или 200 для большинства населения нашей страны - это разница как для многих читателей данного блога 1000 рублей или 2000. Вы тоже, когда вам привезённый из-за границы подпольно виски продают за тысячу вместо двух, считаете, что вам несказанно повезло. Так и тут: это такая "налоговая схема" для бедных - спирта столько же, платить сурово меньше. Разбавленный спирт - вообще очень популярный напиток среди миллионов россиян, так как даже 200-рублёвая "социальная" водка - продукт дорогой, элитный. Конечно, можно, подобно Невзорову, говорить про естественный отбор, но дело не в естественном отборе, а в нищете. Так вот - могли ли обычные "потребители" данного пойла полагать, что перед ними жидкость для принятия ванн? Может, и могли, но только как "прикрытие" истинной цели продажи питьевого спирта под видом непродовольственного товара. Когда в ларьке у меня на остановке продавщица что-то такое продаёт из под полы - я не думаю, что кому-то из покупателей этого дела вообще есть какое-то дело до надписей на бутыльке, хоть лосьон, хоть средство от запотевания ног. Читатели данного блога тоже части пишут "крестьянское (фермерское) хозяйство", а имеют ввиду "ответвление холдинга для уклонения от уплаты налогов при помощи использования ЕСХН" и ничего - все всё на самом деле понимают. Теперь к производителям этой ядовитой дряни. Знали ли они с разумной достоверности о том, что производят не средство для принятия ванн? Разумеется. Это видно и по этикетке и по манере продаж и по тому, что никому в голову не могло придти принимать с этим ванну. Надпись на этикетке в данном случае лишь способ сокрытия совершения преступления - уклонения от уплаты акцизов и продажи немаркированной алкогольной продукции. К слову, простой ввод в гугл словосочетания "уклонение от уплаты акцизов" даёт нам подобную "схему" одной из первых. Тут оперативно-разыскные и следственные мероприятия в помощь. Вот если бы они действительно хотели производить и продавать жидкость для принятия ванн, а не подакцизное пойло, тогда можно было бы рассуждать о том, есть ли тут статья 238 УК РФ или нет. В действиях продавщицы, теоретически, она ещё и может быть - попросил человек пойла, а ты ему - жидкость для принятия ванн, да ещё нахвалила, берут, дескать, и не возвращаются с претензиями.  http://www.euro-clinica.ru/images/metil180411.jpg А вот в действиях изготовителей этой дряни мне "простой" статьи 238 УК РФ не видится. Ведь они сознательно знали, что льют в то, что будут пить люди, жидкости, от которых обычно люди умирают. О том, что метиловый спирт ядовит и вызывает летальный приём даже при приёме небольших доз, общеизвестно. "Какой из вас отец, когда сын попросит у него хлеба, подаст ему камень?". С какой целью лили? Потому что им было явно плевать на потребителей данного зелья. "Подохнут - так подохнут, естественный отбор". Лей, Вася, лей! Что 50 трупов, что 60 - какая разница, юристы потом скажут, что мы жидкость для ванн лили, этикетка-то есть! А если бы не было этикетки? На что бы это повлияло, кроме фразы в приговоре "продолжая свой преступный умысел, желая скрыть свои преступные действия организовали нанесение на потребительскую упаковку информации о составе и употреблении товара, заведомо не соответствующей содержащейся в ней жидкости"? Произвёл заведомый (заведомый!) яд, продал для питья, плевал на последствия и что? Будешь говорить, что это статья 238 УК РФ? Не уверен. Часть 3 статьи 25 УК РФ: "преступление признается совершенным с косвенным умыслом, если лицо осознавало общественную опасность своих действий (бездействия), предвидело возможность наступления общественно опасных последствий, не желало, но сознательно допускало эти последствия либо относилось к ним безразлично." Какие тут последствия? Смерть двух или более лиц. Точнее - 62 человек. Относились ли к ним безразлично? Очевидно. Есть ли причинно-следственная связь между производством для питья заведомого яда и гибелью 62 человек? Есть. Так какое же это "производство, хранение или перевозка в целях сбыта либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, а равно неправомерные выдача или использование официального документа, удостоверяющего соответствие указанных товаров, работ или услуг требованиям безопасности", пусть даже и "повлекшее по неосторожности гибель двух или более лиц".  Нет тут неосторожности. Тут хороший, качественный, косвенный умысел на убийство двух или более лиц. А потому уголовное дело надо возбуждать по части 2 статьи 105 УК РФ. Чтобы те, кто организовал и реализовал "схему" продажи заведомого яда для питья, на поверке в колонии для пожизненных, стоя в позе журавля, всякий раз говорили "убил шестьдесят два человека".  Но посмотрим, что будет. С "большим удовольствием" будем наблюдать, как продавщицы пойдут в свидетели, так как выяснится, что они "действительно" рекомендовали принять ванну, производители просто "перепутали" два крана на производстве, а организаторы действительно думали, что у них бизнес по производству отдушек. В итоге - часть 1 статьи 238 УК РФ, 300 тысяч рублей штрафа,  а 62 трупа - это так, побочные явления чьего-то зарабатывания на домик в Ницце и "Ленд Крузер". "Естественный отбор", чего уж там! Оригинал публикации
02.11.2016 16:48 Елаев Алексей
Ваш покорный слуга родился и живёт в Калининграде. Раньше, когда я где-то говорил, что я из Калининграда, первым делом мне отвечали: «Знаем, это у вас сплошной СПИД на улицах». Приходилось на это отвечать достаточно банальные вещи. Что область у нас маленькая, сто на сто пятьдесят километров, со всех сторон закрытая границами и находящаяся неподалёку от европейских стран.  Что ещё в девяностые годы приводило к реализации здесь западных программ по выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции, соответствующему просвещению в школах и вузах (в том числе — на уроках ОБЖ), открытию центров и прочему. Что, естественно, способствовало высокой выявляемости уже распространявшейся по стране немыслимыми темпами инфекции.   В Калининграде ещё в девяностые годы каждый школьник знал. как передаётся и как не передаётся ВИЧ-инфекция, как правильно предохраняться, что можно и что нельзя делать для избежания заражения. Введение проверки на ВИЧ всех и вся, от призывников до пенсионеров и прочие показатели привели к тому, что регион с первых мест в стране по числу инфицированных на душу населения скатился вниз по таблице. Но привели не только за счёт того, что упали показатели в регионе (на сентябрь 2016 года — чуть больше 5 тысяч инфицированных), но и за счёт расширения контроля за распространением инфекции в стране.   Самое страшное и непонятное в распространении инфекции в Екатеринбурге — увеличение числа инфицированных половым путём, которые составляют более половины выявляемых случае. То есть, культура полового просвещения по предупреждению ВИЧ-инфекции и заболеваний, передающихся половым путём, утрачена напрочь.    В-принципе, оно  и понятно: борьба с «секспросветом» 10 лет назад наиболее активно началась именно в Екатеринбурге. Вспомним публикации 2006 года о вреде демонстрации школьникам презервативов, борьбе с программами по просвещению и запрете работы с соответствуюшими организациями. То, что молодёжь и без разнообразных программ найдёт в себе силы распознать свои половые желания, казалось очевидным с самого начала. Но то, что она же будет делать это со всем набором суеверий и неграмотности, тоже никаких сомнений не вызывало.  Но только недавно и в Калининграде я обратил внимание на практически полное отсутствие разъяснительной работы по ВИЧ и  иным заболеваниям. Бывая в школах или детских поликлиниках, заметил отсутствие соответствующих плакатов, а о проведении каких-нибудь массовых молодёжных или просветительских акций и слыхом не слыхивал.  Что — если за эти 10 лет выросло целое поколение, для которого ВИЧ, гепатит С и ЗППП — вещи совершенно непонятные, полные мифов и загадок? Тогда стоит удивляться не эпидемиям, а тому, что только сейчас выявили и начали бить в набат.   Оригинал публикации (на правах первоисточника).
29.10.2016 21:16 Елаев Алексей
Вопрос, о том, сколько стоит человеческая жизнь, только на первый взгляд кажется достаточно циничным. "Как так?! - ответите вы мне, - человеческая жизнь бесценна! Её нельзя покупать или продавать!". И будете правы. Действительно - купля или продажа человека вполне охватывается статьёй Уголовного кодекса, карающими за работорговлю или сутенёрство. В соответствии с российским законодательством даже человеческие органы и препараты из них не могут быть объектами купли-продажи. Но это - не повод снимать вопрос о стоимости жизни с повестки дня. Ведь когда речь идёт не о купле или продаже, а о выплате "восстановительной стоимости", мелочиться или впадать в патетический бред не стоит. В каких случаях может ставиться вопрос об определении денежной стоимости человеческой жизни? Мне представляется это в следующих вопросах: - определение размера гражданского иска потерпевшего, подлежащего удовлетворению в уголовном деле (вне зависимости от назначения уголовного наказания и умышленности/неумышленности самого преступления) или определение размера "полной компенсации ущерба" при прекращении уголовного дела по нереабилитирующему основанию; - определение размера возмещения вреда причинителем вреда (несчастные случаи на производстве, техногенные катастрофы и иные казусы, в которых уголовные дела не возбуждаются); - определение размера компенсаций родственникам жертв, погибших от террористических актов; родственникам военнослужащих, погибших при исполнении служебного долга;  - определение размера компенсаций при причинении нелетального вреда здоровью. Страница в "Википедии", посвящённая экономическим расчётам стоимости человеческой жизни, приводит статистику, в соответствии с которой в России обычная стоимость жизни составляет всего 1 - 1,5 миллиона рублей. То есть - не больше средней зарплаты по стране за 3-5 лет. Но мы все прекрасно знаем, что суды крайне редко взыскивают подобные суммы в пользу потерпевших в уголовном деле, так как даже это кажется чрезмерным. Американские суммы в миллионах долларов США и вовсе кажутся нам чем-то нереальным, а родственникам военнослужащих, получивших взамен погибшего отца и мужа 5 миллионов рублей компенсации, чуть ли не завидовать принято. В Древней Руси вира, подлежащая выплате в случае убийства в соответствии с Русской Правдой, была значительной и составляла 40 гривен, что ставило любого виновного в причинении смерти в крайне разорительное положение. Может - оно и правильно? Понятно, что максимальная сумма возмещения должна зависеть от имущественного положения, чтобы не было возможности для богача, виновного в гибели бедняка, откупиться квартирой (как это обычно делается), на которую он в ином случае не заработал бы никогда. Минимальная сумма не должна быть крайне низкой. Она в любом случае должна быть разоряющей или близкой к таковой для причинителя вреда. Так как её размер должен не только финансово восполнять человека для его родных и компенсировать моральный вред, связанный с причинением смерти, но и быть размером, препятствующим развитию халатного поведения у состоятельных организаций. Не хочешь вкладывать деньги в развитие индивидуальных средств защиты или замену скользкого кафеля на полу? Выплаты, сопоставимые с размером выручки организации за определённый период, в случае, если кто-нибудь от этого погибнет, покажут остальным участникам рынка, что к своим обязанностям стоит подходить серьёзнее. Хочешь пьяным порассекать по городу? Даже если отделаешься условным сроком, предстоит расстаться с имуществом, чтобы компенсировать родственникам сбитого тобой человека их безутешное горе. А если нет родственников - компенсируешь в специально созданный фонд, чтобы никто не ушёл не только от уголовной, но и от гражданско-правовой ответственности. Про гибель государственных служащих я и не говорю. Понятно, что в их должностные обязанности входит возможность быть убитым врагом или преступником, но значительнейшая сумма выплат родственникам погибшего полицейского или военного должна всякий раз думать о том, стоит ли жертвовать его жизнью или же можно найти иной, более дешёвый способ, справиться со сложившейся ситуацией, либо тем или иным способом улучшить его экипировку. При компенсации тяжкого и иного вреда здоровью я и не говорю - если ты выбил человеку глаз или отнял руку, его жизнь никогда не будет прежней, а потому подлежит достаточной компенсации, а не обычно присуждаемым 100 - 200 тысяч рублей, которых много, чтобы пропить, но мало, чтобы что-то купить.  Уважаемые читатели блога. А как вы думаете - сколько должна стоить человеческая жизнь, чтобы положения Конституции России о том, что человек является высшей ценностью, были не "нормой-декларацией", а действительно работающей правовой нормой?
Мнения блоггеров могут не совпадать с мнением редакции.

Календарь мероприятий

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
Чт 01 Февраля 2018 / 13:52
Россия ждет в 2018 году миллион футбольных фанатов
Гендиректор оргкомитета «Россия-2018» Алексей Сорокин заявил, что стране стоит ждать наплыва миллиона футбольных болельщиков. Трибуны на стадионах во время Чемпионата мира также обещают быть заполненными.
<br />
Чт 25 Мая 2017 / 00:00
В мае в Калининград с гастролями может приехать санкт-петербургский БДТ
В настоящее время активно ведутся переговоры с руководством театра.
Сб 25 Марта 2017 / 00:00
Конкурс «Свое лицо»: любимых актеров года смогут выбрать сами калининградцы
Конкурс актерского мастерства продлится в Драмтеатре до 25 марта 2017 года.
Чт 16 Февраля 2017 / 00:00
В феврале в «Балтик-Экспо» состоится XIX специализированная выставка «Энергоресурсы. Промоборудование-2017»
На этой выставке представлены реальные готовые проекты, а также разработки, которые могут быть реализованы и в промышленном, и в бытовом секторе.
Ср 01 Февраля 2017 / 00:00
Публичные слушания по проекту изменений в Устав Калининграда пройдут в феврале 2017 года
Слушания состоятся в зале заседаний Горсовета депутатов.
Ср 01 Февраля 2017 / 00:00
С февраля на улице Коммунистической запретят останавливаться
Дорожный знак «Остановка запрещена» установят на правой стороне проезда, ведущего к детскому саду№114.
Ср 01 Февраля 2017 / 00:00
Синоптики рассказали об аномально тёплом феврале в Калининграде в 2017 году
Последний месяц зимы готовит калининградцам сюрпризы.
Пн 30 Января 2017 / 00:00
Часы обратного отсчёта ЧМ-2018 запустит Наталья Ищенко (дополнено)
30 января 2017 года в центре Калининграда, у монумента “Мать-Россия”, начнут считать минуты до матчей FIFA.
Вс 29 Января 2017 / 00:00
Пт 20 Января 2017 / 00:00
Калининградцев согреет уникальная «тёплая» скульптура
Авторы необычного произведения искусства – пара художников Петр и Елена Тороповы.
Пт 20 Января 2017 / 00:00
На проспекте Мира и проспекте Победы на несколько часов отключат светофоры
Светофорные объекты не будут работать 20 января с 9:00 до 13:00.
Чт 19 Января 2017 / 17:00
Мэрия раскрыла детали обсуждения ключевого документа для застройщиков
На первых в этом году публичных слушаниях в Калининграде обсудят изменения в Правила землепользования и застройки.
Чт 19 Января 2017 / 00:00
Руководитель регионального Росприроднадзора проведет прием граждан
Александр Иванов ждет калининградцев 19 января 2017 года.
Ср 18 Января 2017 / 00:00
На Крещение перекроют часть Балтийского шоссе и улицу Карташева
По одному автобусу на пяти маршрутах общественного транспорта будут ходить до часу ночи 19 января 2017 года.
Ср 18 Января 2017 / 00:00
МЧС назвало 21 официальное место для Крещенских купаний
В 2017 году в купаниях планируют принять участие более 7 тысяч калининградцев.
Ср 18 Января 2017 / 00:00
На Крещение в Зеленоградске ограничат проезд до двух часов ночи (схема)
Проезд будет закрыт на участке ул. Октябрьская - ул. Володарского.
Вт 17 Января 2017 / 00:00
Жители Мамоново на два дня останутся без цифрового ТВ
Отключение цифрового передатчика запланировано на 17 и 18 января 2017 года.
Вс 15 Января 2017 / 00:00
Филармония приглашает на музыкальный спектакль для детей по рассказу Михаила Зощенко
Называется спектакль, как и сам рассказ, «Новогодняя ёлка для Миньки и Лёли».
Сб 14 Января 2017 / 00:00
В Зеленоградске испекут 12-метровой кранцевский пирог
В День кранцевского пирога, который пройдет впервые 14 января 2017 года, также попытаются установить мировой рекорд выносливости в экстремальных ситуациях (+программа праздника).
Пт 13 Января 2017 / 00:00
Калининградская филармония приглашает встретить Старый Новый год
Праздничного настроения, помимо концерта, добавят танцевальные паузы для публики, смешные конкурсы и беспроигрышная лотерея, а также шутки и веселые розыгрыши.
Пт 13 Января 2017 / 00:00
Весной в Калининграде начнутся съемки «Ералаша»
Принять участие в кастинге могут таланты от 5 до 25 лет.
Чт 12 Января 2017 / 00:00
«Любви негромкие слова»: в Калининграде пройдет вечер памяти Анны Герман
Полюбившиеся и редкие песни из репертуара певицы исполнят солисты калининградской филармонии.
Пн 09 Января 2017 / 00:00
В Калининграде ёлку главы города из-за траура перенесли на 9 января 2017 года
Губернаторская ёлка перенесена на 28 декабря 2016 года.
Пн 09 Января 2017 / 00:00
Рельсобус с Киевской до Северного вокзала начнет курсировать с 9 января
В соответствии с новым расписанием его маршрут продлен до станции Чкаловск.
Вс 08 Января 2017 / 00:00
В Калининграде и Балтийске пройдут вечера московских поэтов Алины Серегиной и Сергея Леонтьева
На своих литературных вечерах поэты читают стихи, поют песни, создают яркие образы, перевоплощаясь в своих лирических героев.
Сб 07 Января 2017 / 15:17
Ночную литургию в Кафедральном соборе Христа Спасителя возглавит архиепископ Серафим
Божественная литургия в Калининграде начнется в 00:00 7 января.
Сб 07 Января 2017 / 00:00
«Аве Мария»: в калининградской филармонии зазвучат посвященные Рождеству мелодии
Гости вечера услышат органные и вокальные сочинения Баха, Генделя, Шуберта и других классиков, прославляющие светлый образ Божьей Матери - символ чистоты и доброты.
Сб 07 Января 2017 / 00:00
На Рождество можно будет бесплатно посетить «Домик Ангелов» в Зеленоградске
Гости смогут увидеть часть коллекции, которая полностью откроется весной 2017 года.
Сб 07 Января 2017 / 00:00
На Рождество в Калининграде бесплатно раздадут Евангелие
Получить Евангелие можно будет в Кафедральном соборе Христа Спасителя.
Сб 07 Января 2017 / 00:00
В ночь на Рождество на востоке Калининградской области похолодает до минус 17
Днем 7 января синоптики обещают температуру не ниже -9…-4 °С.
Пт 06 Января 2017 / 00:00
В рождественскую ночь общественный транспорт будет работать до четырех утра
В Калининграде на 26 маршрутов выйдут по одному-два автобуса.
Ср 04 Января 2017 / 00:00
Праздник зимних напитков пройдет в Светлогорске в первые дни нового года
Горожан и гостей̆ курорта встретят два десятка кулинарных проектов, в том числе специализирующиеся на согревающих ароматных напитках.
Пн 02 Января 2017 / 00:00
Король инструментов приглашает на эксклюзивные музыкальные экскурсии
Новогодние экскурсии к органу пройдут в Калининградской филармонии 2,4 и 6 января 2017 года.
Пн 02 Января 2017 / 00:00
В Калининграде ликвидируют маршрутку №93
А договор с ООО «Вест Лайн» на перевозку пассажиров по маршруту №87 продлят до 1 марта 2018 года.
Пн 02 Января 2017 / 00:00
Автобус №28 будет ходить до улицы Левитана
Маршрут №18 пустят до КГТУ, а автобус №30 пройдет по улице Горького (+все изменения маршрутной сети Калининграда).
Пн 02 Января 2017 / 00:00
С января в Калининграде на 7 городских маршрутах уменьшиться количество автобусов
Автобусов станет меньше «в связи с малой загруженностью».
Вс 01 Января 2017 / 00:00
Пиротехническое представление пройдет на площади Победы 1 января 2017 года
Новогодняя праздничная программа на главной площади Калининграда продлится в первый день нового года с 13:00 до 19:00.
Вс 01 Января 2017 / 00:00
С 1 января в Калининградской области станет на три муниципальных района меньше
Багратионовский, Неманский и Полесский муниципальные районы преобразуют в городские округа.
Вс 01 Января 2017 / 00:00
Новогодние концерты в Кафедральном соборе: программа с 1 по 8 января 2017 года
Побывать на органном концерте калининградцы и гости города смогут уже в первый день нового года.
Вс 01 Января 2017 / 00:00
МФЦ Калининградской области уйдут на каникулы 1 января
Прием граждан 31 декабря 2016 года будет вестись до 15:00.
Вс 01 Января 2017 / 00:00
На Новый год и Рождество запретят парковаться в центре Калининграда
Стоянка автомобилей будет запрещена в районе дома №4 по площади Победы и на стоянке по ул. Юношеской.
Вс 01 Января 2017 / 00:00
Несколько центральных улиц Калининграда перекроют на Новый год и Рождество
Это связано с подготовкой и проведением праздничных мероприятий и X Международной рождественской православной выставки-ярмарки «Русский край-2017».


Опрос

  • Будете ли Вы сминать пластиковые бутылки и кидать их в специальный контейнер для пластика?

    *

Роковое молчание ВИЧ-инфицированных

23.09.2015 09:00    


Роковое молчание ВИЧ-инфицированных

Сотни тысяч людей по всему миру каждый год умирают от этого страшного заболевания. Вылечиться невозможно, однако можно предупредить. Почему же люди готовы рисковать своей жизнью и жизнью близких людей? Почему процент обратившихся в специальные центры и клиники значительно меньше тех, кто скрывает свою болезнь? Как объяснить человеку, что специальная терапия может продлить ему жизнь? Об этом и многом другом корреспондент «Русского Запада» поговорил с руководителем Областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ, заслуженным врачом России Николаем Черкес.

- Николай Николаевич, с чем связано увеличение количества заразившихся ВИЧ-инфекцией в Калининградской области?

- Ситуация неожиданного роста возникла в первом квартале текущего года, и тогда превышение составляло 40%. В настоящее время превышение ВИЧ-положительных граждан составляет 20%, то есть мы сейчас вернулись к уровню обычных многолетних данных, которые были на протяжении последних лет именно в летний период.

С чем вообще был связан подъём?  То, что мы регистрируем, – это выявленные случаи, то есть когда люди обращаются к нам за медицинской помощью, беременные, доноры, когда мы обследуем потребителей наркотиков и так далее, и вот уже из этих людей мы выявляем определённую часть инфицированных.

Но, к сожалению, значительная часть людей с ВИЧ не обращаются за помощью. Более того, они даже не знают, что они ВИЧ-инфицированные.

В конце прошлого года мы получили определённые финансовые средства для проведения информационной работы с населением, и по ряду каналов, по радио шла реклама о проблеме ВИЧ-инфекции, и… народ пошёл обследоваться. Мы не имели роста числа выявленных с ВИЧ-инфекцией среди различных контингентов населения, кроме так называемого 118 кода (прочие группы), к которому как раз и относятся лица, самостоятельно проявившие интерес к знанию своего ВИЧ-статуса, среди них и было выявлено основное число инфицированных, обеспечивших рост числа заболевших по сравнению с прошлым годом.

Наша группа эпидемиологов работает с людьми, у которых был обнаружен данный вирус: устанавливаются контакты, выясняется, что это были за люди, какие были контакты – сексуальные или наркотические… Естественно, человек может называть или не называть имена... Мы, в свою очередь, не имеем права раскрывать контакты. Только сам пациент лично имеет право сообщить, что у него проблема, и советовать своим партнерам также пройти обследование.

Из всех подобных случаев, выявленных в 2015 году, их 359, каждый четвертый был выявлен с ВИЧ. Эти люди не знали о своей болезни и сами бы никогда, вероятно, не пришли к нам.

- Сколько людей проходит обследование в вашем центре?

- В год мы обследуем порядка 140 тысяч человек – это 14-15% всех жителей Калининградской области. 97% выявленных с ВИЧ – это инфицированные половым путем или через инъекционные наркотики.

Для большинства выявленных с ВИЧ известие об инфицировании - «неожиданно», практически постоянно мы сталкиваемся со случаями, когда молодые девушки или парни проходят у нас обследование, анализы показывают у них наличие  ВИЧ, а они сидят и удивляются, как такое могло произойти, такого не может быть.

Людей, неадекватно реагирующих на свой ВИЧ-положительный статус, по-прежнему много, а уровень заболеваемости достаточно высокий, потому что люди не думают о своём здоровье и о здоровье близких.

Время изменилось. Если даже у человека выявляется, скажем, сифилис или гонорея, он пройдет необходимый курс лечения и через месяц забудет об этой проблеме, при ВИЧ ничего не забывается. Если ВИЧ-инфекция уже попала в организм человека, то она остается в нём до последних дней жизни.

- Даже лечение на самых ранних стадиях не дает возможности излечиться от ВИЧ?

- Не позволяет. В сообщениях приводится несколько случаев, когда удавалось излечить людей от ВИЧ. Но это 1-2 случая на весь мир! За этими людьми ведется тщательное наблюдение.

Отличие ВИЧ-инфекции от всех остальных в том, что она никуда не исчезает. Многие не хотят этого понять. Все задаются вопросом: «Почему увеличивается количество больных в регионе, стране, мире?». Да потому что вновь заболевшие прибавляются к тем, которые уже заболели, и они будут на диспансерном учете до конца своей жизни. Поэтому общее число ВИЧ-инфицированных растет, оно никак не может уменьшаться.

Это не туберкулёз, это не сифилис, не ОРЗ, не грипп. Излечить человека от ВИЧ-инфекции невозможно. Можно лишь стабилизировать ситуацию с иммунной защитой и позволить человеку жить неопределенно долго, конечно же, ограничивая себя рамками здорового образа жизни..

«Регулировать» же число новых случаев ВИЧ можно лишь осознанным его поведением, его разумом, представлением о значимости своей жизни. Пока человек этого не поймёт, никакими запретительными мерами ВИЧ-инфекцию удержать невозможно. Разве можно людям запретить жить половой жизнью, а это - основной путь передачи инфекции? Конечно, нет. Но каждый человек должен знать, что сегодня любой партнер – потенциально ВИЧ-инфицированный.

- То есть можно предупредить человека о риске заражения?

- Конечно. Никто не знает, какие контакты были у твоего партнера вчера, год или 10 лет назад. Поэтому и считается, что когда ты занимаешься сексом с человеком, то ты как будто занимаешься сексом со всеми партнерами, которые были у него до тебя.

Можно где-то даже понять тех людей, которые заболевают в 50-60 лет – в молодости им все сходило с рук, и средствами защиты они тогда не пользовались, так и не пользуются ими по привычке сейчас. Но молодежь – более продвинутая, вокруг море информации, только нажми пару кнопок в интернете - и можешь прочитать миллионы статей о ВИЧ и СПИД. Когда мы сегодня говорим о сексуальных контактах, я говорю, что это непростительная глупость – не знать статуса своего партнера. Совершенно глупо опускать глаза и говорить, что я знаю его со школьной парты и я в нем уверена, когда речь идет о твоем здоровье и жизни.

- Сколько на сегодняшний день зарегистрировано в вашем центре ВИЧ-положительных граждан?

- На сегодняшний день официально у нас числятся ВИЧ-инфицированными 5 811 человек. Правда, из этого числа 412 человек мы не можем найти – в паспортных столах говорят, что таких людей нет. В свое время они были выявлены как ВИЧ-инфицированные, но на учет не встали, и сегодня их местопребывание неизвестно, а по месту регистрации они не числятся. Возможно, они покинули область, возможно, продолжают где-то жить без прописки...

На диспансерном учете же состоят 4 838 человек – это те, кто добровольно пришел (или прислушался к настойчивым рекомендациям медицинских специалистов). Некоторые нам говорят: «Читайте закон о ВИЧ-инфицированных – это наше личное право, вот когда мы захотим, тогда мы к вам и придем. А если вы будете еще раз писать нам или приезжать, обратимся в прокуратуру». Когда люди говорят такое, они не понимают, что состоять на диспансерном учете в первую очередь необходимо им самим, что позволяет регулярно проходить обследование, получать необходимые дорогостоящие лекарства – все это для пациента бесплатно. Не говоря уже о том, что, получая лечение, пациент снижает концентрацию вируса в своем организме, тем самым имеет минимальную вирусную нагрузку и в меньшей степени представляет риск передачи ВИЧ другому человеку.

Если человек не будет стоять на учете, придет время – ему потребуется лечение, а не получая его, он просто умрет. Таков ВИЧ. Но многие этого не понимают, так как сегодня они чувствуют себя нормально. Но один человек может чувствовать себя нормально после заражения три года, другой - 10 лет. И вроде бы все нормально. Но все это до определенной поры. Опять же будем помнить, что все эти годы он является источником заражения для других людей, с которыми он практиковал те же сексуальные отношения. А если он еще и не встал на диспансерный учет и не оформил подписку об осведомлении, что у него ВИЧ-инфекция, он не несет никакой уголовной ответственности при инфицировании других людей.

У нас в России жёсткий закон: если ВИЧ-инфицированный вступил в сексуальный контакт с другим человеком и не поставил его в известность о своём ВИЧ-положительном статусе, даже если не заразил его, он по закону несет уголовную ответственность. А уж если заразил - тем более. Мы много знаем таких случаев? Нет, конечно. А почему? Да просто одни не хотят выносить сор из избы, у кого-то было столько партнёров, что он не знает, кто может быть источником инфекции. Вот так молчание и способствует распространению новых заболеваний.

- И каков возраст заболевших?

- Возраст самый разный: 70% от выявленных в этом году – это лица от 20 до 40 лет. До 19 лет у нас в этом году выявлено всего три случая. Порядка 19% - это люди от 40 до 49 лет, 10% - старше 50 лет.

С каждым годом в Калининградской области и в России в целом увеличивается именно старшая возрастная группа заболевших. Если посмотреть на социологический срез наших пациентов, то там более 40 наименований различных профессий - начиная от чиновников и предпринимателей и заканчивая медиками, педагогами, инженерами, пенсионерами. ВИЧ не смотрит ни на положение, ни на финансовое состояние. Ему важен любой человек, который допустил его в свой организм. 

Вирус в человеческую популяцию проник очень широко. У нас люди по-прежнему не спрашивают, а здоров вообще твой партнер или не здоров, есть ли у него ВИЧ или нет. Люди думают, что это заболевание где-то там далеко и их это не коснется, это где-то там - на радио, телевидении, пишут газеты, но в жизни этого нет.

- Среди заболевших кого больше - мужчин или женщин?

- В начале эпидемии порядка 90% были мужчины. Сейчас же показатель практически одинаковый. Но вероятность заболеть у женщин примерно в 2 и более раз выше.

- Николай Николаевич, вы упомянули терапию, которую проходят ваши пациенты. В чем она заключается?

- Данная терапия не позволяет вирусу развиваться в организме, поражать все новое число клеток и иммунных структур, которые отвечают за выработку иммунитета, тем самым позволяя организму противостоять любому заболеванию.

ВИЧ – это вирус, который проник в организм человека, а СПИД – это целый перечень заболеваний, который при отсутствии контроля иммунитета имеет возможность в полной мере проявить свои агрессивные свойства и привести человека к гибели, если он не будет получать соответствующую терапию. И задача этой антиретровирусной терапии - не только предупредить возникновение этих оппортунистических инфекций, но позволить человеку жить. Конечно же, как и любые серьезные препараты, препараты антиретровирусной терапии имеют свои побочные эффекты. 

- Пациенты проходят терапию у вас в центре?

- Они приходят в центр, наблюдаются у врачей различных специальностей, проходят большой комплекс обследований, причем абсолютно бесплатно. У нас нет ни одной платной услуги для ВИЧ-инфицированных пациентов, в том числе терапия. Хотя некоторые препараты (курсы терапии) очень дорогие и стоят 40, 50 и даже больше тысяч рублей в месяц. И так пожизненно.

Другое дело, что наука не стоит на месте, определённые схемы, определенные группы препаратов совершенствуются с каждым годом. Уменьшается число принимаемых таблеток, что очень важно для пациента. И через какое-то время, возможно, будет достаточно одной таблетки на один день или на одну неделю. Но сейчас только при поддержке терапии человек может жить с ВИЧ.

- Средства на лекарства вы получаете из федерального или регионального бюджета?

- Средства на препараты антиретровирусной терапии (более 30 наименований форм) выделяются из федерального бюджета, целый ряд препаратов для профилактики оппортунистических инфекций и туберкулеза у ВИЧ-инфицированных выделяет региональный бюджет, как, собственно, и на диагностикумы и тест-системы для обследования наших пациентов.

Но для пациентов это абсолютно не играет роли – в обоих вариантах они получают лечение бесплатно.

- Какая сумма финансирования?

- Более 210 млн руб. - только на одно лекарственное обеспечение.  А еще средства на диагностику, содержание Центров СПИД, оплату работы специалистов, то есть для страны дороже проблемы, чем ВИЧ-инфекция, пожалуй, нет.

Тем более мы знаем, что количество заболевших с каждым годом будет только увеличиваться, то есть будет больше нуждающихся в терапии людей, и траты на лекарственное обеспечение с каждым годом, соответственно, также будут увеличиваться.

- Можно ли законсервировать болезнь на каком-то уровне?

- Только благодаря терапии. Если не получать терапию, то болезнь у многих пациентов очень быстро прогрессирует. Наши пациенты знают эти критерии, общим среди которых является уровень иммунного статуса менее чем 350 клеток, при котором уже нужно получать терапию.

К сожалению, некоторые пациенты обращаются в Центр СПИД уже с запущенными формами заболевания, иногда на последней стадии, когда помочь уже бывает невозможно.

Увы, такова болезнь. Но при этом я всегда говорю, что ВИЧ – это один из самых гуманных вирусов на Земле. Он никогда «не нападает» на человека сам. Человек не может заразиться им ни через рукопожатие, ни через поцелуй, ни через посуду, пищу, в бане,  сауне... Он может попасть в организм человека, только если сам человек приложит к этому определенные усилия (незащищенные сексуальные контакты, инъекционные наркотики).

- То есть люди сами себя убивают?

- К сожалению, да. Не думают люди о профилактике. Получается, что сам вирус более о них заботится, чем они сами.  Даже ВИЧ-инфицированная женщина может родить здорового ребенка, вирус предоставляет ей такую возможность при условии, что в период беременности она пройдет необходимый курс химиопрофилактики или лечения.  В противном случае вероятность передать новорожденному ВИЧ очень высока.  

- То есть даже если оба родителя ВИЧ-инфицированы, есть гарантия рождения у них здорового ребенка?

- У нас практически все ВИЧ-инфицированные женщины рожают здоровых детей, потому что находятся на курсах химиопрофилактики. Те же женщины, которые не стояли у нас на учете, не проходили терапию, рожают ВИЧ-инфицированных детей. Таких случаев – 1-2 мы регистрируем ежегодно.

- Если один из партнеров ВИЧ-инфицирован, то для защиты второго партнера достаточно использовать только презерватив или же нужно принимать какие-то препараты?

- В эпоху ВИЧ/СПИДа сексуальные отношения - это не только удовольствие, но и невероятный риск. И ответственность. А достаточно ли презерватива для того, чтобы не заразиться ВИЧ? Мы уже говорили о необходимости знания здоровья друг друга (пройти вместе тест на ВИЧ). Что касается надежности – лучшего средства пока не изобрели. И нельзя винить презерватив, если человек все-таки заразился ВИЧ, при этом не помня, использовал ли его вообще, так как был не совсем трезв… Все мои статьи я заканчиваю словами: «Не ВИЧ нас выбирает, это мы выбираем ВИЧ».

- Много ли среди зараженных ВИЧ-инфекцией людей с нетрадиционной сексуальной ориентацией?

- В этом году у нас зарегистрировано семь случаев среди лиц с гомосексуальной ориентацией. Многие скрывают сам факт принадлежности к указанной группе. По статистике, значительная часть лиц, практикующих гомосексуальные связи, используют и гетеросексуальные связи. У таких людей могут быть жена, дети, и  занос инфекции в семью как раз возможен извне.

Риск заражения при гомосексуальных связях в 50-70 раз выше, чем при гетеросексуальных связях.

- Изобретение вакцины от ВИЧ может глобально изменить ситуацию?

- Даже если завтра изобретут вакцину, то все равно при любой вакцинации есть противопоказания, есть контингент людей, не восприимчивых к вакцине, и они никак на нее не отреагируют. Поэтому будет завтра вакцина изобретена от ВИЧ-инфекции или не будет - те люди, которые уже заражены ВИЧ, будут до конца своей жизни потенциальными источниками заражения для других людей. Те люди, которых нельзя будет защитить вакциной или которые будут вести себя неадекватно ситуации, могут в контакте с ВИЧ-инфицированными создать новые случаи заражения.

В России уже к концу 2015 года будет не менее 1 миллиона ВИЧ-инфицированных граждан, и это только зарегистрированных. А сколько тех, кто скрывает или не знает о своей болезни, - сказать сложно.

Вакцинация должна резко понизить уровень заболеваемости, вновь выявляемой, но абсолютно убрать эту болезнь невозможно. Об этом стоит помнить всегда.

© Анна Михайлова, специально для информационного агентства Русский Запад

© Фото автора

(0)

Записи по теме

Дежурная часть регионального УФССП будет работать круглосуточно все новогодние праздники
На вопросы о временном ограничении на выезд должников калининградцам ответят по телефонам 69-38-83 и 69-38-00. Дежурная часть регионального УФССП будет работать круглосуточно с 31 декабря 2016 года по 9 января 2017 года. Об этом сообщает пресс-служба УФССП России по Калининградской области. На вопросы о временном ограничении на выезд должников калининградцам ответят по телефонам 69-38-83 и 69-38-00. Право на выезд из России может быть временно ограничено гражданам РФ в случаях уклонения от исполнения...
Несколько центральных улиц Калининграда перекроют на Новый год и Рождество
Это связано с подготовкой и проведением праздничных мероприятий и X Международной рождественской православной выставки-ярмарки «Русский край-2017». 1 и 7 января 2017 года с 11:00 до 20:00 закроют движение автотранспорта на нескольких улицах в центре Калининграда. Об этом сообщает пресс-служба администрации Калининграда. Это связано с подготовкой и проведением праздничных мероприятий и X Международной рождественской православной выставки-ярмарки «Русский край-2017». 1 января и 7 января 2017 года...
Праздник зимних напитков пройдет в Светлогорске в первые дни нового года
... перед театром эстрады «Янтарь-холл» в Светлогорске пройдет Праздник зимних напитков. Об этом сообщают организаторы мероприятия – команда Kaliningrad Street Food. Горожан и гостей курорта встретят два десятка кулинарных проектов, в том числе специализирующиеся на согревающих ароматных ...
Калининградская пригородная пассажирская компания в 2016 году перевезла 3 млн человек
Самыми популярными направлениями стали Светлогорск, Пионерский и Зеленоградск. В 2016 году Калининградская пригородная пассажирская компания перевезла 3 млн человек – такой результат был отмечен впервые за три года. Об этом сообщает пресс-служба КЖД. По сравнению с началом текущего года, пассажиропоток увеличился более чем на 3,5%. Самыми популярными направлениями стали Светлогорск, Пионерский и Зеленоградск, а также Гурьевск и внутригородские маршруты пригородных поездов. «30 декабря 2016 года...
Рельсобус с Киевской до Северного вокзала начнет курсировать с 9 января
В соответствии с новым расписанием его маршрут продлен до станции Чкаловск. С 9 января 2017 года начнет курсировать рельсобус с о.п. Киевская – Северный вокзал. Об этом сообщает пресс-служба КЖД. В соответствии с новым расписанием маршрут поезда, отправляющегося в 7:24 с о.п. Киевская, продлен до станции Чкаловск (на Северный вокзал прибытие намечено на 7:36, в Чкаловск – в 7:47). Из Чкаловска рельсобус отправится в 8:00 и проследует до Северного вокзала. Рельсовые автобусы с о.п. Киевская до...

Возврат к списку

Комментарии

Комментировать