Профилактика и ранняя диагностика колоректального рака (КРР)
Колоректальный рак - совокупное понятие опухолей различных отделов толстой и прямой кишки.
Среди многообразия злокачественных новообразований, эта патология остается наименее освещённой и наиболее покрытой всевозможными мифами и страхами пациентов. По этим причинам КРР занимает одно из лидирующих мест в структуре онкологических заболеваний. Но, тем не менее, современные возможности ранней диагностики дают основание считать КРР на 95% предотвращаемым.
Рассмотрим основные факторы риска развития заболевания:
● лица старше 50 лет;
● больные с хроническими колитами, в том числе с воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона с длительным течением заболевания);
● наследственно предрасположенные люди (семейный полипоз и синдром Линча);
● наличие аденом и полипов толстой кишки;
● пища с избыточным содержанием животного белка, жиров, рафинированных углеводов и с низким содержанием клетчатки;
● ожирение (преимущественно у мужчин);
● малоподвижный образ жизни;
● злоупотребление алкоголем;
● курение.
Причины запущенности колоректального рака
Ведущей причиной поздней диагностики новообразований кишечника является разнообразие клинических форм заболевания и скудность их проявлений на ранних стадиях, и как следствие - несвоевременное обращение больных за медпомощью.
Невнимательное отношение к своему здоровью или чувство ложного стыда перед предстоящим обследованием также приводит к прогрессированию заболевания.
Как выявить это заболевание своевременно
Наиболее высока вероятность возникновения колоректального рака у людей старше 50 лет. Рак правой половины ободочной кишки часто сопровождается анемией (бедность кожи и слизистых оболочек, слабость и утомляемость). Опухоли поперечного отдела ободочной кишки маскируются под холецистит, панкреатит или гастрит. Кровоточащая нераспознанная опухоль имеет сходные признаки хронического геморроя.
Кроме этого могут наблюдаться другие симптомы:
● периодические ноющие боли в животе;
● отсутствие аппетита;
● потеря веса, не связанная с соблюдением диеты;
● нерегулярность стула (запоры или поносы);
● ощущение неполного опорожнения кишечника после туалета;
● быстрое насыщение или вздутие живота;
● слабость, быстрая утомляемость;
● кровянистые выделения из кишечника.
При выявлении одного или нескольких симптомов, необходимо обязательно обратиться к терапевту, хирургу или онкологу!
Скрининг и ранняя диагностика КРР
Для раннего выявления колоректального рака необходимо проводить следующие исследования, даже при отсутствии симптомов:
● с 40 лет - выполнение исследования кала на наличие скрытой крови (гемокульт-тест) 1 раз в 2 года;
● с 65 лет - выполнение исследования кала на наличие скрытой крови - 1 раз в год.
Основной метод диагностики – фиброколоноскопия:
● с 45 лет выполнение фиброколоноскопии - 1 раз в 10 лет (при отсутствии указанных симптомов);
● при выявлении полипов в толстой кишке необходимо их удаление эндоскопическим методом с последующим гистологическим исследованием. При наличии полипов колоноскопию необходимо выполнять 1 раз в 3 года (при отсутствии указанных симптомов).
● исследование на онкомаркеры - у 70% пациентов с колоректальным раком наблюдается повышение уровня раково-эмбрионального антигена сыворотки (РЭА) и онкомаркера СА19.9.
В дальнейшем мониторинг РЭА и СА19.9 может быть полезным для ранней диагностики рецидива опухоли.
«Легче предупредить, чем лечить!»
Основные принципы профилактики:
● сбалансированное питание с ограничением животных белков, жиров и рафинированных углеводов;
● активный образ жизни, борьба с гиподинамией;
● отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
● профилактика запоров (питьевой режим не менее 1,5-2 литров чистой воды, пища, обогащения растительной клетчаткой, физическая активность);
● регулярное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров, позволяют выявить многие заболевания на ранних стадиях и тем самым улучшают прогноз для жизни пациента.
Ваше здоровье в ваших руках!
Автор статьи: врач-онколог Т.Н. Драгулова-Родионова.
Партнёрский материал