На конференции “ОМС: права и новые возможности российских пациентов” в Москве назвали важнейшее направление работы калининградских страховых представителей. Новая структура, по словам федеральных экспертов, должна информировать о диспансеризации.
Индивидуальное информирование застрахованных в ОМС лиц о диспансеризации названо одним из важнейших направлений работы страховых представителей. Предполагается, что на номера мобильных телефонов граждан должны приходить sms-оповещения из поликлиник.
“Информация о возможности прохождения диспансеризации направляется застрахованным лицам в формате писем и sms-сообщений в соответствии со списками, предоставленными медицинскими организациями”, - сообщили “Русскому Западу” организаторы конференции “ОМС: права и новые возможности российских пациентов”. Во время этого же мероприятия прозвучала критика системы оповещения пациентов. В частности, сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов Юрий Жулёв поставил под сомнение информацию страховых медицинских организаций об их “стопроцентной” связи с обладателями полисов ОМС. Оповещения от поликлиник о диспансеризации и других подобных мероприятиях, по его словам, получают немногие. О смене страховых медицинских организаций тем более. Между тем, по 70% граждан России застрахованы в семи крупнейших компаниях страны. Об этом участникам конференции напомнил руководитель рабочей группы Всероссийского союза страховщиков по развитию обязательного медицинского страхования Александр Трошин.
Официально считается, что новые сотрудники системы ОМС, страховые представители, должны опрашивать застрахованных лиц, которых оповестили о диспансеризации, но сами пациенты её не прошли.
“Результаты опросов направляются в Территориальный фонд ОМС и министерство здравоохранения Калининградской области с целью принятия управленческих решений”, - добавили организаторы форума.
Конференцию “ОМС: права и новые возможности российских пациентов” провели Всероссийский союз страховщиков, общественная организация “Движение против рака” и “Комсомольская правда”.
Справка РУССКОГО ЗАПАДА
Зачем нужны страховые представители
Институт страховых представителей создан чтобы сформировать ориентированную на пациентов модель здравоохранения, повысить эффективность защиты прав застрахованных граждан, усилить профилактику, популяризировать здоровый образ жизни, информационно сопровождать застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи.
© ИА Русский Запад/пс