Надпочечники: показания, противопоказания и важность диагностики через МРТ

Надпочечниками называют парные эндокринные железы, расположенные над верхними полюсами почек. Каждый надпочечник состоит из двух слоев:

• Коркового слоя (коры) – вырабатывает гормоны:

  • Кортизол – регулирует обмен веществ и реакцию на стресс.

  • Альдостерон – контролирует водно-солевой баланс и артериальное давление.

  • Половые гормоны (андрогены) – влияют на развитие вторичных половых признаков.

• Мозгового слоя – производит адреналин и норадреналин, которые отвечают за реакцию "бей или беги" в стрессовых ситуациях.

Нарушения в работе надпочечников могут приводить к серьезным заболеваниям, таким как синдром Кушинга, болезнь Аддисона, феохромоцитома и альдостерома.

Когда принято проводить МРТ надпочечников?

Магнитно-резонансная томография – это высокоточный метод диагностики, который позволяет визуализировать структуру надпочечников, выявить опухоли, кисты, гиперплазию и другие патологии.

Основные показания для МРТ надпочечников:

1. Подозрение на опухоли:

   • Феохромоцитома (гормонально активная опухоль, вызывающая гипертонию).

   • Аденома (доброкачественная опухоль, иногда продуцирующая гормоны).

   • Рак надпочечников (редкая, но агрессивная опухоль).

   • Метастазы (при онкологических заболеваниях других органов).

2. Гормональные нарушения:

   • Повышенный уровень кортизола (подозрение на синдром Кушинга).

   • Избыток альдостерона (гиперальдостеронизм).

   • Избыток адреналина (при кризах, связанных с феохромоцитомой).

3. Неоднозначные результаты других исследований:

   • Если УЗИ или КТ не дали четкой картины.

   • При необходимости уточнить размеры и структуру образования.

4. Контроль после лечения:

   • Оценка эффективности терапии опухолей.

   • Наблюдение за динамикой роста образований.

Когда МРТ надпочечников абсолютно необходима?

• При подозрении на феохромоцитому (из-за риска гипертонических кризов).

• Для дифференциации аденомы от злокачественной опухоли.

• При планировании операции (чтобы точно определить расположение и размеры образования).

• Если КТ с контрастом противопоказана (например, при аллергии на йод или почечной недостаточности).

Противопоказания к МРТ надпочечников

Хотя МРТ – безопасный метод, у него есть ограничения:

Абсолютные противопоказания:

• Наличие металлических имплантов (кардиостимуляторы, клипсы на сосудах, металлические протезы).

• Беременность (первый триместр) – из-за недостаточной изученности влияния на плод.

Относительные противопоказания:

• Клаустрофобия (можно использовать открытые томографы или седацию).

• Ожирение (ограничение по весу аппарата).

• Невозможность сохранять неподвижность (используются фиксаторы).

При МРТ с контрастом добавляются:

• Аллергия на гадолиний (редко).

• Тяжелая почечная недостаточность (риск нефрогенного системного фиброза).

Заключение

Магнитно резонансная томография надпочечников современной медицинской наукой признаётся методом диагностики, позволяющим эффективно выявлять опухоли, воспаления и другие патологии. Она особенно важна при гормонально активных образованиях, требующих точной визуализации перед лечением. Несмотря на безопасность, перед исследованием необходимо учитывать возможные противопоказания.

Если у вас есть симптомы гормональных нарушений (гипертония, ожирение, мышечная слабость) или обнаружены изменения в надпочечниках на УЗИ/КТ, проконсультируйтесь с эндокринологом о необходимости МРТ. Ранняя диагностика помогает предотвратить серьезные осложнения!

Внимание: данная публикация не является медицинской инструкцией, вы не можете ею руководствоваться при лечении заболевания. Вам необходимо проконсультироваться у специалиста и/или обратиться к врачу для принятия решения о лечении.

Иллюстрация: David Trinks by Unsplash.

© ИА Русский Запад/аш