Беременность и лекарственные препараты: проверка на совместимость

Представьте себе, что вы беременны. К сожалению, вы также страдаете депрессией и хотите подобрать себе подходящий лекарственный препарат. Для этого заходите на давно знакомый вам фармакологический сайт, читаете описания лекарств и рекомендации к их применению, делаете определенные выводы и решаете, какой препарат хотите купить. Вы уверены: ничего плохого не случится. Проходит девять месяцев. Депрессия никуда не ушла, более того - наслоилась на послеродовую депрессию из-за побочных эффектов препарата. После выяснятся: на сайте были указаны неверные показания к применению, чему вы и обязаны побочными эффектами, а значит, и усугубленным состоянием своей депрессии.

Можно ли верить "интернет-аптекам"?

Недавние исследования в области фармакоэпидемиологии и безопасности лекарственных средств демонстрируют, что подобные ситуации в наше время перестали быть редкостью. Американские специалисты проанализировали и сравнили 25 так называемых списков препаратов, безопасных для принятия во время беременности, с 25 разных сайтов. Результаты оказались малоутешительными: несовпадения данных о лекарствах, ложные показания и/или противопоказания к применению, основанные на "сомнительных доказательствах", были выявлены повсеместно.

Определенные лекарственные препараты в одних списках указывались как ‘безвредные’, в других же – наоборот, считались небезопасными либо не упоминались вообще. Менее половины рассматриваемых сайтов советовали принимать лекарства только в случае необходимости, и только 13 из них призывали консультироваться с врачом, прежде чем начинать или прекращать прием лекарств.

Однако даже консультации с врачом не всегда становятся "спасательным кругом" в данной ситуации. В отчете к исследованию были отмечены случаи, когда один врач советовал женщине прекратить прием прописанного ей антидепрессанта до начала беременности, в то время как другой уверял другую женщину, что тот же препарат вполне безопасен, и его можно принимать на протяжении всей беременности.

К вопросу об антидепрессантах

Доктор Сиобан М. Долан – акушер и генетик Медицинского колледжа им. Альберта Эйнштейна – считает, разумнее всего в подобной ситуации будущей матери продолжать принимать назначенные препараты. Она утверждает, что женщина, страдающая депрессией во время родов, гораздо больше подвержена риску послеродовой депрессии и желанию "отстраниться" от новорожденного, что, безусловно, скажется на последующем процессе воспитания ребенка и формировании материнской привязанности к нему. Детская психика при этом может быть навсегда травмирована с самого начала жизни, что, в свою очередь, способно выработать в ребенке повышенную склонность к депрессиям, неврозам, маниям и фобиям. Крайне высока опасность развития антисоциальных расстройств.

Черный список

Помимо этого, доктор Долан выделяет несколько конкретных лекарственных веществ, которые стоит избегать во время беременности (а в некоторых случаях – уже за три месяца до ее начала): изотретиноин (для избавления от угревой сыпи), вальпроевая кислота (для лечения эпилепсии), литий (для лечения биполярных расстройств), тетрациклин (для лечения инфекций), а также ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента и нейтрализаторы рецептора ангиотензина (для лечения повышенного кровяного давления).

Иными словами, уважаемые будущие мамы, будьте крайне осторожны и не забывайте, что любая халатность по отношению к своему организму во время беременности может обернуться более чем одной искалеченной жизнью, не считая вашей собственной.

Краткие советы по приему лекарств во время беременности:

1. Рекомендуется принимать не более одного препарата.

2. Отдавайте предпочтение лекарствам растительного происхождения.

3. Не принимайте лекарства по совету подруг, - если определенный препарат подходит им, это не означает, что он подойдет и вам тоже.

4. Если до беременности вы принимали определенный сильнодействующий препарат, то после ее начала стоит заменить его на более мягкий (пусть даже менее эффективный) – другими словами, препарат малого риска.

© Светлана Наумчик, специально для Русского Запада