В Москве раскрыли ситуацию с правами пациентов Калининграда

С осени 2018 года права клиентов государственных медицинских учреждений Калининградской области защищают 77 страховых представителей. Об этом 25 октября “Русскому Западу” сообщили организаторы конференции “ОМС: права и новые возможности российских пациентов”, прошедшей в Москве.

На конференции, которая прошла в Москве 24 и 25 октября, федеральные эксперты обсуждали проблемы и нововведения системы обязательного медицинского страхования. Ключевой темой стало формирование сети страховых представителей - новых защитников интересов пациентов. Организаторы конференции сообщили, что в Калининградской области можно уже можно подвести промежуточные итоги реализации этого российского проекта.

“В Калининградской области подготовлены и работают страховые  представители всех уровней, - заявили организаторы конференции. - Страховые представители первого уровня это  34 сотрудника контакт-центра страховых медицинских организаций. По устным обращениям застрахованных лиц они предоставляют справочно-консультативную информацию”.  
28 страховых представителей 2 уровня это специалисты медорганизаций, информируют застрахованных и сопровождают их при организации медицинской помощи. Они же должны защищать права и законные интересы граждан в сфере ОМС. 15 страховых представителей третьего уровня администрируют письменные обращения по качеству оказания медицинской помощи. Они должны индивидуально информировать и сопровождать застрахованных лиц при организации оказания медицинской помощи по результатам диспансеризации.

Страховые представители в Калининградской области, как и в других регионах России, должны и дальше собирать жалобы и помогать решать проблемы пациентов. Как сказал Дмитрий Кузнецов, вице-президент Всероссийского союза страховщиков, это один из этапов перехода от бюджетной к страховой системе финансирования медицины. 

- Если мы уберём из медицины страховые компании и отдадим их функции Росздравнадзору, то не будет экономического стимулирования. Министерство здравоохранения и Фонд общего медицинского страхования предоставил нам институт страховых представителей и это большой рывок вперёд. Теперь любой пациент любого медицинского учреждения может обратиться с жалобой к страховому представителю и проблему решат на месте точечно. За счёт этого, за 9 месяцев 2018 года, жалоб на учреждения здравоохранения губернаторам и властям регионов стало вдвое меньше, чем раньше”.

Конференцию “ОМС: права и новые возможности российских пациентов” провели Всероссийский союз страховщиков, общественная организация “Движение против рака” и “Комсомольская правда”.

© ИА Русский Запад/пс